Redefinición de grupos pequeños
Resumen
Los pequeños empleadores deben cumplir con las normas y regulaciones que rigen el mercado de grupos pequeños, incluidas aquellas relacionadas con la cobertura de beneficios, lo que comprende los beneficios de salud fundamentales, el valor actuarial y las restricciones de calificación de primas, como la calificación comunitaria ajustada y la ausencia de evaluación de riesgos médicos.
Las normas para grupos pequeños se aplican a planes totalmente asegurados, incluidos los adquiridos en el mercado del programa Small Business Health Options Program (SHOP).
Los planes que cubren grupos con 50 empleados o menos se agruparán para fines de calificación de primas, también conocida como "calificación comunitaria ajustada" (ACR, por sus siglas en inglés).
En muchos mercados, el estado y UnitedHealthcare permiten que el empleador mantenga su plan por un tiempo más al hacer lo siguiente:
- Cambiar el año de su plan para maximizar el tiempo en el que el empleador puede mantenerlo en 2016. Los empleadores con un año de plan de 1/12/15 pueden renovar su plan actual y conservarlo hasta el 30/11/16.
- Aprovechar la asistencia transitoria, que les permite a los empleadores mantener su plan hasta el 30 de septiembre de 2017.
