Beneficios de farmacia para miembros con seguros individuales y familiares ACA de UnitedHealthcare

A medida que comienzas a utilizar tus beneficios de farmacia, puede ser útil obtener orientación sobre cómo funciona todo. Conoce los consejos a continuación para aprender cómo utilizar tu beneficio de farmacia si eres miembro de seguros individuales y familiares ACA de UnitedHealthcare en uno de los siguientes estados:

  • Arizona
  • Alabama
  • Colorado
  • Florida
  • Georgia
  • Illinois
  • Kansas
  • Louisiana
  • Maryland
  • Michigan
  • Missouri
  • Mississippi
  • North Carolina
  • New Jersey
  • New Mexico
  • Ohio
  • Oklahoma
  • South Carolina
  • Tennessee
  • Texas
  • Virginia
  • Washington
  • Wisconsin
  • Arizona
  • Alabama
  • Colorado
  • Florida
  • Georgia
  • Illinois
  • Kansas
  • Louisiana
  • Maryland
  • Michigan
  • Missouri
  • Mississippi
  • North Carolina
  • New Jersey
  • New Mexico
  • Ohio
  • Oklahoma
  • South Carolina
  • Tennessee
  • Texas
  • Virginia
  • Washington
  • Wisconsin

Verifica si tu medicamento tiene cobertura

Para cada plan, existe una lista de medicamentos recetados (PDL, por sus siglas en inglés). Esta es una lista de medicamentos y suministros recetados cubiertos. La PDL incluye información que necesitas, como la siguiente:

Si tu medicamento no está cubierto o tienes un requisito o límite de cobertura, habla con tu proveedor de atención médica. Es posible que pueda preguntarte sobre una autorización previa o una excepción para que tu medicamento esté cubierto o puede cambiarte el medicamento por uno cubierto que pueda tratar tu afección.

Inicia sesión en la cuenta de tu plan de salud para encontrar la PDL específica de tu plan.

Consulta la PDL sin iniciar sesión en tu cuenta.

Encuentra una farmacia dentro de la red

Puedes surtir tus medicamentos recetados de un par de maneras utilizando tu beneficio de farmacia. Puedes elegir la opción que funcione mejor para tu situación.

1. Elige una farmacia minorista dentro de la red

Con ubicaciones disponibles en todo el país, es probable que puedas encontrar una farmacia minorista dentro de la red cerca de donde vives. Si viajas o vives fuera del estado para asistir a la universidad, también puedes encontrar una farmacia dentro de la red cerca de donde te encuentras. Para cambiar de farmacia, llama a tu nueva farmacia y pídeles que transfieran tu receta.

Encuentra una farmacia dentro de la red

2. Aprovecha la entrega de recetas a domicilio de OptumRx

También puedes elegir la entrega a domicilio de OptumRx. Con esta opción, tus recetas se te pueden entregar directamente. Pídele a tu proveedor de atención médica que envíe una receta a OptumRx. Luego, puedes iniciar sesión para verificar el estado y configurar el pago.

Consulta el precio de un medicamento

Cuando tu plan entre en vigencia, podrás verificar el precio de un medicamento para confirmar si está cubierto y estimar los costos. También puedes buscar alternativas de menor costo si están disponibles. Tu proveedor de atención médica también puede encontrar precios de medicamentos y alternativas utilizando PreCheck MyScript.

Inicia sesión en la cuenta de tu plan de salud para encontrar el precio de un medicamento.

Preguntas frecuentes sobre los beneficios de farmacia para los seguros individuales y familiares ACA

Términos farmacéuticos frecuentes

Cuando utilizas tus beneficios de farmacia, es posible que escuches términos que no te resulten familiares, como "autorización previa", "terapia escalonada" o "limitaciones en la cantidad". Puedes encontrar algunas definiciones breves que te ayudarán a saber lo que pueden significar para tus beneficios y pagos.

Conoce los términos farmacéuticos frecuentes

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