Beneficios de farmacia y medicamentos recetados
Los medicamentos recetados pueden desempeñar un papel importante en tu salud, ya sea que los necesites todos los días o de vez en cuando. Saber cómo funcionan tus beneficios puede ayudarte a surtir tus recetas con mayor facilidad y a administrar los costos. Veamos algunos consejos sobre cómo utilizar tus beneficios de farmacia y de medicamentos recetados.
Consejos para utilizar tu beneficio de farmacia
Pregunta por opciones de menor costo
Si un medicamento recetado se encuentra en un nivel de costo más alto, pregúntale al médico si una opción de menor costo es indicada para ti. A menudo, un medicamento similar o la versión genérica de un medicamento puede funcionar igual de bien.
Consulta si necesitas autorización previa
Algunos medicamentos necesitan autorización previa. Es decir, el médico debe explicar por qué necesitas el medicamento. Luego, tu plan decide cómo lo cubrirá o si lo cubrirá. Para iniciar el proceso de autorización previa, llama al número que figura en tu tarjeta de identificación de miembro.
Consulta tu PDL con regularidad
Ten en cuenta que las PDL pueden cambiar. Si tienes medicamentos recetados que tomas con regularidad, presta atención a las notificaciones sobre las actualizaciones de la PDL y los posibles cambios de costos.
Busca maneras de ahorrar
Si eres miembro de UnitedHealthcare, te ofrecemos programas de farmacia que pueden estar disponibles para ayudarte a ahorrar costos.
¿Eres miembro de un plan de salud ACA u Oxford? Consulta información sobre los beneficios de farmacia para los seguros individuales y familiares ACA de UnitedHealthcare y los planes de Oxford.
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Cómo surtir tus recetas
Con algunos planes, puedes surtir tus recetas en una farmacia participante dentro de la red o con entrega a domicilio.
Encuentra una farmacia dentro de la red
Elegir una farmacia de la red puede ayudarte a ahorrar costos de medicamentos. Inicia sesión en tu cuenta de miembro para ver una lista de farmacias incluidas en la red de tu plan.
Configura la entrega a domicilio
Los planes que incluyen entrega a domicilio te ayudan a evitar visitas periódicas a la farmacia y pueden ahorrarte dinero. Puedes inscribirte a través de tu cuenta en línea o llamando al número que figura en tu tarjeta de identificación de miembro.
¿Qué es OptumRx?
Es posible que veas el nombre OptumRx en tus beneficios de medicamentos recetados. Este es el proveedor de servicios de farmacia de UnitedHealthcare. OptumRx ofrece cobertura a través de una amplia red de farmacias de cadenas minoristas y farmacias independientes. También ofrece cobertura a través de su farmacia de pedidos por correo, Optum Home Delivery®.
Preguntas frecuentes
Puedes buscar en la red de farmacias OptumRx para ver las ubicaciones generales de farmacias de la red. Antes de surtir una receta, asegúrate de confirmar los detalles de cobertura específicos de tu plan. Inicia sesión en tu cuenta de miembro para consultar los detalles de tu beneficio de medicamentos recetados. Los miembros también pueden consultar los detalles del plan con la aplicación de UnitedHealthcare.
Muchos planes pueden ofrecer ahorros de costos si surtes tus recetas en una farmacia dentro de la red preferida del plan. Inicia sesión en tu cuenta de miembro para conocer las farmacias dentro de la red preferidas de tu plan.
Si tu beneficio de medicamentos recetados incluye entrega a domicilio, puedes optar por recibir los medicamentos por correo a través de Optum Home Delivery. Es posible que puedas pedir un suministro de hasta 3 meses de los medicamentos que tomas con regularidad, y, por lo general, no se aplica ningún cargo por el envío estándar dentro de los EE. UU. Inicia sesión en tu cuenta de miembro para inscribirte o llama al número que figura en tu tarjeta de identificación de miembro.
Los miembros pueden comparar los precios de los medicamentos en la aplicación de UnitedHealthcare. Puedes descargar la aplicación ahora si aún no la tienes.
Los medicamentos que se usan para tratar afecciones complejas, como el cáncer, la hepatitis C y la esclerosis múltiple, se llaman "medicamentos especiales". Es posible que tengas que obtener estos medicamentos en una farmacia especializada, que brinda apoyo educativo y clínico para este tipo de medicamentos. Visita Optum Specialty Pharmacy o llama al número que figura en tu tarjeta de identificación de miembro para encontrar una farmacia especializada para tu medicamento.