Fraude y abuso de la atención médica

Cada año, se produce una serie de casos de fraude y abuso en el sistema de atención médica. Es importante saber cómo reconocer el fraude y el abuso, y aprender a protegerte a ti mismo y a los demás para que no se conviertan en víctimas. 

¿Por qué debería presentar una denuncia de fraude o abuso?

Es natural preguntarse si debes presentar una denuncia o no, pero denunciar sospechas de fraude o abuso es una forma fundamental de ayudar a protegerte a ti mismo y a los demás. Presentar una denuncia puede ayudar a descubrir fraudes y abusos más generalizados y evitar pérdidas personales para ti o para los demás. También es una forma valiosa de ayudar a que todos ahorremos dinero en la atención médica. Una vez presentada tu denuncia, UnitedHealthcare trabaja para detectar, corregir y prevenir el fraude, el malgasto y el abuso en el sistema de atención médica. 

¿Es fraude o abuso?

Puede resultar difícil saber si los documentos de atención médica que recibes son exactos y correctos.  Si recibes información que no es la que esperabas o no tiene sentido para ti, es posible que sea fraude o abuso. Sin embargo, también podría tratarse de un error. Obtendrás respuestas, con mayor rapidez, llamando al número que figura en el reverso de tu tarjeta de identificación y hablando con un representante de Servicios para Miembros.

Aprende a reconocer fraudes o abusos consultando las preguntas frecuentes.

¿Cómo puedes protegerte contra el fraude y el abuso?

Mantente al tanto de las recientes estrategias de fraude y abuso en la atención médica. Las redes sociales, Internet, la televisión y las noticias impresas son fuentes de esta información. Saber lo que se denuncia te ayudará a ser proactivo y evitar convertirte en una víctima. Recuerda: protégete e informa cualquier sospecha de fraude y abuso de inmediato.

Cuida tu tarjeta

También es muy importante mantener segura tu tarjeta de identificación y tu información personal en todo momento. Consulta nuestros consejos y prácticas recomendadas para ayudar a proteger tu información, en especial, en línea y por teléfono.